扉

特集にあたって

　地域包括ケアシステムが深化する中，在宅医療の推進も一層進められている．その役割としては，円滑な退院支援，日常の療養支援，急変時対応，看取りの4つが挙げられている．その一翼を担う訪問看護ステーションは，在宅医療だけでなく介護との橋渡しの役割もある．ひとことで在宅医療といっても対象者は，医療的ケアが必要な人や，中重度者，精神障害者，医療的ケア児等，多様である．緩和ケアでは，医療的ケアだけでなく，在宅でその人らしく最期を迎えられるよう支援する．その支援は，活動と参加を状態像に合わせてできるようにするだけでなく，ご本人の意思がどこにあるのか，その意思がどのような作業で表現できるのか，ご本人に加えてご家族の意思をも考えていくことが必要である．それが，在宅医療でのOTの役割であり，訪問看護ステーションでのOTの役割ではないかと考え，今回の企画とした．

　ご本人への作業療法はもちろんのこと，ご家族への支援，さらには医師や看護師からOTへ求める役割も執筆していただいた．明日からの作業療法へ活かしていただき，ご本人らしく最期を迎えられ，その後ご家族が生きていける作業療法とは何か，あらためて振り返る機会となれば幸いである．