生活支援における作業療法のこの10年＋

はじめに

　筆者がOTになって32年が経過した．現在，有限会社の形態で鹿児島県において通所介護（デイサービス．以下，デイ），訪問看護ステーション，発達支援事業等を運営している．地域でリハの受け皿を創りたいとの想いから，一念発起して20年以上にわたる病院勤務に終止符を打ち，2004年（平成16年）に起業した．そして12年が経った．

　当社の理念「あなたを愛で支えます．地域でリハ理念を実現します」を合言葉に，スタッフ総数86名，うちリハ職，OT 17名，PT 4名，ST 3名等，全12職種の専門職チームで，微力ながら地域を支えている（表1）．

　今回，編集部から「創刊50周年記念企画として，生活支援分野の直近の10年を振り返り今後の作業療法を展望する手がかりとしたい．キーワードは，構造の変化，予防と維持，場の変化（民間の力），生活行為向上マネジメント，在宅，難病，訪問リハ，地域包括支援センター，起業等である」と依頼があった．

　本稿では，生活支援分野における直近10年のOTの動向に大きく関与したと思われる「国や社会の動き」と「日本作業療法士協会（以下，OT協会）の動き」，筆者の「起業」について，時系列的に俯瞰し，地域で生活支援を行うOT（以下，地域OT）の現状の考察と将来の可能性等について論述する．