特発性側彎症に対する胸腔鏡下手術と開胸手術の比較

Comparison of operative invasion between open and thoracoscopic anterior surgery for adolescent idiopathic scoliosis

　思春期特発性側彎症に対して施行した開胸前方法（open群，n＝10）と胸腔鏡下前方法（VATS群，n＝10）において，手術時間，術中出血量，術後胸腔ドレーン抜去および起立歩行開始までの日数，入院期間，X線計測，CRPの推移，創部，周術期合併症，および呼吸機能を比較した．手術時間および出血量では差はなかったが，VATS群のほうが創は明らかに小さく，胸腔ドレーン抜去時期，歩行開始時期，および入院期間でも有意に短期間であった．また，術直後のCRPはVATS群が有意に低値であり，呼吸機能への影響は少なく呼吸器合併症も少なかった．したがって，軽度な特発性側彎症に対しては，VATSは有効な低侵襲手術となりうる．

The purpose of this study was to compare the results of open and thoracoscopic anterior surgery in idiopathic scoliosis with special reference to operative invasion. Operation time, intraoperative blood loss, duration of chest drainage, bed-ridden dunation, number of days in the hospital, X-ray measurements, change of CRP, wound condition, perioperative complications, and respiratory function (vital capacity, %vital capacity, %forced expiratory volume) were compared between open (Open, n=10, M/F=2/8, age=13.3 y) and thoracoscopic an-terior surgery groups (VATS, n=10, M/F=2/8, age=14.1 y).