10．その他：②膵神経内分泌腫瘍

key point

・機能性腫瘍の場合，ホルモン症状の出現が疑うきっかけとなることが多い（インスリノーマでの低血糖など）。非機能性腫瘍の場合は，ダイナミックCTにおける造影効果の特徴が膵神経内分泌腫瘍を疑うきっかけとなる。

・内分泌学的検査やダイナミックCTの特徴から膵神経内分泌腫瘍が疑われた症例は，手術治療となる可能性が高く，その点を説明したうえで，内分泌専門医に紹介する。

・根治手術後の管理を内分泌専門医から引き継いだ場合，画像やホルモン検査により，その後の再発について慎重に経過観察を行う。5年が目安となるが，症例によってはさらに年月を経て再発することがある。