3.抜管のすべて―Part 1：抜管総論

抜管とは呼吸器離脱のいわば最終ステップである。できれば再挿管に至らずに，“抜管成功successful extubation”というハッピーエンドに終わることが望まれる。臨床家であれば，誰もが優れた抜管基準，抜管の技法，再挿管予防法の確立を望むであろう。しかし現実には，臨床家の判断に任されている部分が大きい。

　本稿では，“抜管総論”と題し，①抜管に関連する臨床に重要な疫学的事実，②抜管に伴い起こる解剖生理学的な変化，③SBTにより人工呼吸器から離脱したあとに，抜管を行うためにクリアしなければならない条件，すなわち“抜管基準extubation criteria”に焦点を絞り，レビューを試みる。抜管の技法，再挿管予防として抜管前にできること，および抜管後にできることの詳細に関しては，他稿^＊1に譲る。