されどファロー

◆◆◆◆キーポイント

●Fallot四徴症tetralogy of Fallot（ToF）は心室中隔欠損，大動脈騎乗，右室流出路狭窄right ventricular outflow tract obstruction（RVOTO），右室肥大からなるチアノーゼ性心疾患である。

●チアノーゼの重症度はRVOTO（肺血流量制限）の程度による。

●術前から人工心肺開始までで問題となるのは無酸素発作anoxic spellであり，spellを回避するような管理と対応を行う。

●人工心肺離脱直後はright ventricular（RV）restrictive physiology，右心不全，不整脈，左心不全の評価と対応が重要である。