小児の発熱—安全第一，品質第二，サービス第三で

当日発熱，何度なら手術は中止？（湿性ラ音 あり/なし）

手術当日に38.0℃以上の発熱を認めている場合，原則，手術は中止とする。喉頭痙攣は2.3倍，気管支痙攣は4.2倍，その他の周術期呼吸器合併症perioperative respiratory adverse event（PRAE）は2.9倍，起こりやすくなるからである^1）。withコロナな昨今は37.5℃以上を発熱と見なす場合もあるが，37.5℃と38.0℃でPRAEの発症率に差があるかはわかっていない。実臨床では38.0℃以上の発熱があると，手術中止について保護者や主治医が納得しやすい印象である。37.5〜38.0℃の場合は，咳や鼻水などの随伴症状の程度で決めるとよい。ほかのPRAEリスク因子があるかどうかも延期の決め手となる（表1）。湿性咳嗽や色付き鼻汁が出ている場合は中止が無難である（表2）。