THE Editorials

Anesthesiology

Editorial：

Kharasch ED. Anesthetic MAC：origin, utility, and nomenclature revisited. Anesthesiology 2022；136：885-7.

Article：

Hendrickx JFA, De Wolf AM. End-tidal anesthetic concentration：monitoring, interpretation, and clinical application. Anesthesiology 2022；136：985-96.

■MACとは？

最小肺胞濃度minimum alveolar concentration（MAC）は，麻酔科学の系統講義の最初のほうで教え込まれ，卒業試験などにも必ず出題されるといってよい概念である。MACの定義については麻酔薬の強さpotencyの物差しであると教えられるのが通常である。一方，MACに対して疑問や違和感をもつ人も多いはずである。麻酔の強さを体動の有無によって決めるのは正当なのか？　1MACで麻酔をしたら半分の患者が動くというのは大雑把すぎる。そもそも1MACの濃度を用いて麻酔をすることなんてほとんどない。バランス麻酔の考え方からいったら，吸入麻酔薬のMACのことは理解できない…などなど。

　Hendrickxらの総説は，MACについての基本的理解や臨床応用について詳細に解説しており，非常に啓発的である。