THE Editorials

Anesthesia & Analgesia

Editorial：

Verret M, Turgeon AF. Gabapentinoids：When is the right moment to stop? Anesth Analg 2021；133：1116-8.

Article：

Young JC, Dasgupta N, Chidgey BA, et al. Day-of-surgery gabapentinoids and prolonged opioid use：a retrospective cohort study of medicare patients using electronic health records. Anesth Analg 2021；133：1119-28.

■ガバペンチノイドの周術期投与は広く行われつつある

米国では，術後急性痛の鎮痛療法で，適応外ではあるものの，ガバペンチンが処方されることが多くなってきている。ガバペンチノイド投与によって術直後のオピオイド投与量は有意に減少するが，臨床的な意味は少ないと考えられている。

　こうしたガバペンチノイドの周術期投与の背景にあるのが，オピオイドクライシスである。オピオイドクライシスの一要因として，周術期のオピオイド投与と，その後の慢性的なオピオイド投与が干渉していると考えられている。ガバペンチノイドをマルチモーダル鎮痛法の一部として投与することで術後のオピオイド投与量を減少させ，オピオイドクライシスの一要因を取り除こうという狙いがある。