32件目―術後経口摂取はいつから開始すべきか

●明確な時間はない

患者やその家族から，術後の経口摂取再開についてよく尋ねられるが，術前の絶飲食時間のように明確な時間を示すことは難しい。なぜなら，患者の背景，術式，全身麻酔の影響は個人差が大きく，複雑だからだ。

　最近ではクリニカルパスが導入され，術後の経口摂取再開は各病院の独自の基準によることが多い。一般的には，術前の全身状態が良好で，麻酔時間の短い開腹以外の手術であれば，2～6時間後に飲水を開始し，翌朝より摂食開始としている施設が多い。しかし，この「一般的」なやり方に根拠はあるのだろうか。また，開腹手術ではいつから経口摂取を再開できるのだろうか。