陰圧性肺水種：呼吸パターンなどの身体所見から異常事態を察知し，すみやかに対応する能力を磨こう

症例

2歳の男児。身長85cm，体重14kg。口唇裂形成術が予定された。酸素，亜酸化窒素，セボフルランにより緩徐導入し，ロクロニウムにて気管挿管を行った。セボフルラン3％の調節呼吸にて維持をしていた。手術終了後，患児が自然に開眼したため抜管した。数分後，シーソー呼吸，酸素飽和度の低下（SpO₂ 70％）を認めた。マスクにて換気を試みるが換気不能となり，徐脈（心拍数30bpm）を呈したため，再挿管となった。

【経過】

挿管後，気管よりピンク色の泡沫痰が吸引された。X線写真で，両肺にバタフライ陰影を認めた。