スティーブンス・ジョンソン症候群/中毒性表皮壊死症の発症機序

Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis

　Stevens-Johnson症候群（SJS）/中毒性表皮壊死症（toxic epidermal necrolysis；TEN）は，発熱，広範囲の紅斑・びらん・水疱，粘膜疹を伴う重篤な疾患である。薬剤のほか，マイコプラズマやウイルスなどの感染症が原因となる^1）。

　SJS/TENは重症度の異なる，同一スペクトラムの疾患と考えられている。わが国における診断基準では，水疱・びらんなどの表皮剝離面積が体表の10％未満であればSJS，10％以上であればTENと診断される^2）。これらはまれな疾患ではあるが，その死亡率は非常に高い（SJS：4.8％，TEN：14.8％）^3）。また，SJS/TENは治癒後にも視力低下や失明などの後遺症を残すことがあるため^1），早期に診断し適切な治療を行うことが必要とされる。