【コラム④】血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）に血小板輸血は禁忌か？—血小板補充目的の血小板輸血は有害となる可能性が高い

高度の血小板減少を呈する患者を診た場合に，反射的に血小板製剤のオーダーを行ってはいないだろうか。血小板減少の原因を考察することなしに血小板輸血を行い，不幸にも致死的転帰につながるケースが存在する。それは血栓性血小板減少性紫斑病（TTP^＊1）とよばれるまれな血栓症である。しかし，TTPに対する血小板輸血は絶対的禁忌なのであろうか。

　本稿では，TTPの病態および治療をふまえたうえで，血小板輸血がTTP患者に及ぼす影響について概説する。