［座談会］医療関連感染症の発生ゼロに向け，感染対策を再考する―構造の評価から，プロセス-アウトカム評価のステージへ［前編］

　EBMが臨床現場にねざした米国では，P4Pが導入され，標準的なケアプロセスを順守しなければ経済的ペナルティが課せられることから，これを各現場に浸透させるための取り組みが実行されている。

　一方，わが国における課題とは――多剤耐性菌による医療関連感染発生が話題となるなか，感染対策の質改善に向けて，国レベル，施設レベルで，日米の専門家が多面的に検証した。

　前編では，米国の感染対策における“zero-tolerance”という概念と，この実現に向けた臨床研究から得られた“感染ゼロ”を達成した現場の成果，マネジメントに求めたい支援を中心に紹介する。