看護ケアの質保証のための概念モデル—セルフケアの成立過程と援助行動を例として

はじめに—問題の視角

　これまで永年看護の緊急課題であった看護婦不足の問題は，昭和60年にはほぼ需給の目途をみるに至り，60年代は，量から質へと確実に新しい局面を迎えたといってよい．今や関係者の最大の関心は質の向上に向けられている．

　昭和62年（本年）1月中旬に発足した国民医療総合対策本部（本部長厚生事務次官）は，良質な医療の効率的供給を目標に，①長期入院の是正，②大学病院のあり方，③老人保健医療のあり方，を3本柱として検討にはいっている．さらにその中で「入退院マニュアルづくり」「在宅医療サービスの充実」「病院病床の中間施設への誘導」などがあげられている^1）．