インシデントレポートから学ぶリスクアセスメント

事例の再発・未然防止のための“現状評価”

　臨床および看護基礎教育の現場において，インシデント・アクシデントの再発防止・未然防止は重大な課題である。インシデント・アクシデントの再発防止・未然防止の取り組みの第一歩は，自施設で発生しているインシデント・アクシデント事例の“現状評価”を実施することである。

　臨床では，2002（平成14）年10月から特定機能病院，臨床研修病院，一般病院，有床診療所に義務化された院内安全管理体制の整備として，（1）安全管理のための指針の整備，（2）安全管理委員会の設置，（3）院内報告制度の整備，（4）安全に関する職員研修の実施，などが挙げられている。2007（平成19年）4月には，無床診療所等にも，（2）の安全管理委員会の設置を除く，（1）安全管理のための指針の整備，（3）院内報告制度の整備，（4）安全に関する職員研修の実施，が義務化されている。無床診療所も含むすべての医療機関において，「（3）院内報告制度の整備」が求められ，各医療機関ではすでにインシデント・アクシデント事例の報告体制が整備されていることと思われる。