医学生のためのヒューマン・コミュニケーション授業―人間性豊かな医師の養成に向けて

はじめに

　筆者が勤務していた鳥取県立赤碕高等学校は，少子化などの時代の大きな流れに飲み込まれて，本年3月で閉校した。しかし，10年前から全国の高校に先駆けて，保健体育科の授業として継続的に人間関係作りを学ぶ「コミュニケーション授業（人間関係体験学習）」を実践して注目を集めてきた。コミュニケーション能力向上を支援する「気づきの体験学習」と，乳幼児や高齢者との継続的な交流をセットにした体験学習だ。異世代の乳幼児や高齢者と1対1という逃げ場のない中で，どう関係を築いていくか，相手の心に思いを寄せ行動しないと成り立たない授業だ。

　授業の核である継続的な異世代交流では，自分から心を開いて関わりをもつことで，パートナーの乳幼児や高齢者から喜ばれることを肌で感じとり，「先生！私みたいな者でも役に立っているんだよね」と交流のたびに生徒たちがつぶやく。その感覚を，私たちは「役立ち感」と名づけた。そばにいる人から繰り返し「思いやりを受けた」という体験を刷り込まれることで，自己肯定感が芽生え，生徒たちは，自分を認め自分を好きになり，他人にも温かいまなざしを向けられるようになる。

　今の日本の子どもたちにとって，「役立ち感」を実感し「自己肯定感」を育み，役に立つ自分の存在を確信したり，生きていてうれしいと実感することは，最優先課題として育ててやらねばならないことだ。生きる希望や目的をはじめ，学習意欲，勤労意欲も，「役立ち感」「自己肯定感」を経た「他者への肯定感」なしには生まれてこない。子どもたちは「自分を大切にしてほしい」「自分を認めてほしい」と望んでいるが，それを五感で実感できない子どもたちは，自分への信頼感も育たない悲惨な状態だ。自己肯定感の育たない子どもたちは，集団の中で素直に自分を表現できず苦しむ。今日の不登校や引きこもり，いじめ，自分勝手な振る舞い，学級崩壊，少年事件などはその結果ではないか。

　さて，医療事故や医療説明をめぐる患者とのトラブル増加で，医師の人間性・人間関係教育を求める声が全国的に高まっている。その中で，高校での9年間の実践を生かし，今春から鳥取大学医学部で，患者の心に寄り添い，患者本位の医療行為ができる人間性豊かな医師の養成のために，コミュニケーション授業で医学生と向き合うことになった。