訪問看護サービス

The Visiting Nursing Association of San Mateo County

　San Mateo County（サン マテオ カウンテイ）の衛生局は，桑港から60マイルほど南へ下がったSan Mateo市にある。1年じゅう，明るい日光と美しい花がさき乱れている清潔な地域で，桑港の町の暗い混雑さとは対照的である。このカウンティはアメリカで1，2位の裕福なところだと言われている。この衛生局に，いわゆる，公衆衛生看護のコンビネーション型というのがよく行なわれていると聞いて見学の機会を得た。

　コンビネーションサービスというのは公的な公衆衛生看護組織（カウンティの衛生局公衆衛生看護課が行なっているもの）と私的公衆衛生看護組織（訪問看護協会が行なっているもの）とが共同して，1つの公衆衛生看護実行組織を作り，予防活動と，病人看護サービスを行なっているものである。この型がアメリカの公衆衛生看護サービスで急速に普遍化してきたのは10年ほど前からであり，別々に存在している両者の組織が行なうサービスのダブリと間隙を防ぎ，しだいにニードの高まっている病人看護サービスをしてゆくための合理的なやり方として広まっている。共同事業をやっているが2つの組織は有立し共同事業組織のための責任者がいる。San mateoの訪問看護協会では，映画俳優ビングクロスビーの夫人を理事長に委嘱したが，彼女はカリフォルニア州の別な看護関係組織の仕事を引受けたのでという断りの手紙が，ちょうど私が衛生局を訪問していた時にきた。