「書くスキル」を磨いて記録の質を高めよう

記録の中核「生活を記す」こと

　記録の質は，保健師の実践活動をどのように切り取り，書き記す必要のある「事実」をどのように「客観的」に書くかにあります。その第一段階として，昨年の１１月号では，活動評価の一連の問題解決過程を示す要素として“Plan/Do/See”を紹介しました。今回は，「生活を記す」をテーマに，生活の「どこ」に着目し，「どのような内容」を記すかに迫ってみます。

　保健師は「生活の視点」を大切にしているといいますが，それは何をみることを指すのでしょうか？「地域で生活する」とは，ある個人が住み慣れた環境で命を守り，暮らし向きを維持し，自分の価値観に従って生きること，を意味します。そして，その個人の生活は，複数の住民が互いに尊重し，協力しながら成り立っています。それが「地域」です。保健師は，行政サービスの提供者・担い手として，その「地域」を横から支えます。その地域に属する個人が，生活を維持し，望んでいることを叶えるために，です。ですから保健師は，たとえ地域システムを築くことがゴールになるとしても，援助対象者がどんな生活をしてきたのか，いまはどんな生活をしているのか，今後どのような生活を望んでいるのか，を把握し，支援の方向性を決めることがスタートとなるのです。