経口摂取できない患者への食事の援助—食道癌患者の胃瘻食を中心に

はじめに

　食道癌に対し，放射線療法が著しい効果をあげていることは周知のとおりである．しかし，進行癌で発見された状態では，延命のための治療が主となり，胃瘻造設を余儀なくされるケースがある．人間にとって，基本的欲求のひとつでもある．‘食べること’が遮断され，経管栄養食に頼らざるを得ない生理的，心理的苦痛は生命維持にさえ障害を及ぼす．このような患者に対して，なんとか食べさせたい，食べられる方法はないのか，と考えた．

　そこで，注入物に分粥を利用し，食事本来のもつ形に近づけることにより，人間が生存するためにもつ欲求（食欲，飢餓感，空腹感，口に含み味わってみたい）を刺激し，このことが，消化吸収作用をも促進させ，体力の増強につながるであろうと考えた．そして以上のような，精神的・肉体的充実を目標のもとに，胃瘻造設患者13例の看護を経験し，成果をみたので報告する．