“食べる”ということを考える時・1—嚥下障害患者の経口摂取への援助

口から食べたいという声に耳を傾けて

　脳血管障害は，多くの場合後遺症として嚥下障害を伴い，経口摂取が困難となります．嚥下障害の患者さんが常に持っている「食べたい」という欲求は「食べる」という行動の動機づけとなり，人間性回復の基礎となるので，その欲求に答えることは，きわめて重要なことだと考えます．

　当院では，4年前から看護婦と栄養士が連携をとりながら，訓練食の工夫を重ねてきました．看護婦はまず口腔・五感および運動覚へ刺激をうながし，嚥下するための準備をします．そして全身状態および嚥下状態を的確にアセスメントし，全身状態が整ったところで栄養科とコンタクトをとり，患者さんの嚥下と咀嚼機能に応じて食事の内容を検討します．