重症心身障害者の排泄自立への援助

はじめに

　重症心身障害児（者）の介護および療育は周知のとおり，精神面，身体面の障害をもっているため，非常に困難を伴うことが多く，特にコミュニケーションは，わずかな反応を手がかりに接近を試みるが，その反応が皆無の児も多い．このような状況の中で，残された機能を見い出し訓練を行うことは，介護者の強い意志と，人間味豊かな愛情が，児の自立への援助をより効果的にする．

　私たちは入院時，夜間はおむつを使用し，日中は排泄介助していた児の，日常生活訓練を併せながら，衣服の着脱，便器使用による自己排泄，トイレットペーパー使用，おしぼりタオルで清拭するなど，約1年の訓練のあと，一連の排泄行為が可能となった介護を経験したので，ここに報告する．