全国標準よりも早い回復期リハビリテーション病棟入院はFunctional Independence Measureで評価した認知機能の改善度を高くする

Admission to a convalescent rehabilitation ward earlier than the national standard is associated with higher improvement in cognitive function as assessed by the Functional Independence Measure

要旨　［背景］本研究は脳梗塞後の患者を対象とし，発症から入院までの日数とFunctional Independence Measure（FIM）認知項目改善の関連を検討することを目的とした．［対象］回復期リハビリテーション病棟に入院した65歳以上の脳梗塞後の患者193例を対象とした後ろ向き観察研究である．［方法］発症から入院までの日数が36日以内の患者を早期入院群，37日以上の患者を遅延群とし，2群間の患者背景，回復期リハビリテーション予後を比較した．多変量解析として，認知FIM利得に対し，重回帰分析を行った．［結果］平均年齢は80.1±8.1歳，男性107名（55.4％），早期入院群は157名（81.3％）だった．早期入院群は，入退院時認知FIM合計（p＜0.001）および，認知FIM利得（p＜0.001）が高かった．重回帰分析の結果，早期入院群と認知FIM利得の間に独立した関連を認めた（非標準化係数：2.242，95％信頼区間：0.583，3.901，p＝0.008）．［結語］脳梗塞後のリハビリテーション患者において，発症から回復期リハビリテーション病棟入院までの日数が全国標準よりも早い者は認知FIM利得が高かった．