脊髄損傷による腰痛

Low back pain following spinal cord injury

脊髄損傷後疼痛の定義と疫学

　脊髄損傷に起因する痛みは脊髄損傷後疼痛と呼ばれ，脊髄損傷者に高頻度に発生し，多くは慢性的な経過をたどる．脊髄損傷直後から起こる痛みと，ある程度時間を経てから起こる痛みがあり，その多くは治療抵抗性で鎮痛治療に難渋することが多い．

　Siddallら^1）は，100人の脊髄損傷者のうち，受傷後6か月の時点で，筋骨格系疼痛を有したものが40％，損傷髄節の神経障害性疼痛は36％，損傷髄節以下の神経障害性疼痛は19％であったこと，全体の64％が何らかの疼痛を抱えており，55％が神経障害性疼痛と規定しうる疼痛であり，そのなかでも21％が厳しい痛みを抱えていたと報告している．