レミエール症候群後に脊髄炎を合併した1症例におけるリハビリテーション経過

Rehabilitation for myelitis after Lemierre's syndrome：a case report

はじめに

　レミエール症候群は上気道感染症の後に，嫌気性菌による内頸静脈の血栓性静脈炎を起こし，重症肺血栓から多発性転移性感染を来す重篤な全身感染症である^1）．近年では抗菌薬の発展により，罹患率が100万人に0.6〜2.3人と報告されており，forgotten diseaseとして扱われるほど稀な疾患とされている^2）．症状としては上気道症状や扁桃炎，咽頭炎から始まり，静脈性の遠隔感染層によりさまざまである．79〜100％が肺へ，13〜27％が骨・関節へ転移する^3）．レミエール症候群後に脊髄炎を呈した報告は，Parkら^4）とKempenら^5）の論文における2例だけであり，筆者らの知る限りリハビリテーションの経過に関する報告は見当たらない．

　今回，レミエール症候群後に脊髄炎を呈した症例に対して帰結予測を行い，アプローチを行ったので以下に報告する．