第82回神奈川リハビリテーション研究会—2017年3月4日（土），於：横浜市立大学福浦キャンパスヘボンホール

1．神経筋電気刺激とストレッチングの併用により，痙縮の改善が得られた慢性期痙性対麻痺の1症例

　横浜市立大学附属病院リハビリテーション科

　　千葉　亮佑・他

　［はじめに］慢性期痙性対麻痺患者に対して，神経筋電気刺激（neuromuscular electrical stimulation；NMES）とストレッチングを併用し，即時的に痙縮が改善した為報告する．［症例］40歳台男性，診断名：右陰囊腫瘍．既往歴：全身性エリトマトーデス，中枢神経ループス，痙性対麻痺．［開始時］Modified Ashworth Scale（MAS）：股関節屈曲（膝伸展時）4/4．移乗動作：軽介助．［経過］理学療法介入14日目よりNMESとストレッチングを併用した．MNESは大腿直筋に対し周波数80Hzに設定し，痛みを伴わない刺激振幅で10分間（4日間）実施した．［介入結果］関節可動域（range of motion；ROM）：股関節屈曲（膝伸展時）30°/30°→60°/70°，MAS：股関節屈曲4/4→3/3．移乗動作：自立．［結論］NMESとストレッチングの併用により，即時的な痙縮の改善を認めた．その後，移乗練習を円滑に実施することができ，移乗動作が自立した．