リハビリテーション医学にかかわる卒前教育

The education programs of rehabilitation medicine for medical students

はじめに

　鹿児島大学リハビリテーション医学講座は，国立大学初のリハビリテーション医学講座として1988年に田中信行教授のもと開設された．そのため，他の国立大学ではほとんどリハビリテーション科の授業が行われていない時期からリハビリテーション科としての講義が行われており，現在では，4年生の医学科専門授業科目である「リハビリテーション・老化・終末期医療」を中心とした講義に加えて，5年生の臨床実習としても10日間（2週間）が組まれている．その他，医学教育講座の行う「チーム医療」という講義，実習でもリハビリテーション医療について学ぶことになっている．鹿児島大学のリハビリテーション医学教育時間は，他大学に比べても多いといえる^1-5）．

　現在リハビリテーション科の教室員は，鹿児島市にある鹿児島大学病院本院と，そこから約60km離れた霧島市にある大学病院分院である霧島リハビリテーションセンターに分かれて勤務している．リハビリテーション指示に関しては，大学病院本院では他科入院中の患者がリハビリテーション科へ紹介され，リハビリテーション医が診察後にリハビリテーション指示を出すという形で介入しており，霧島リハビリテーションセンターでは入院・外来患者の主治医として診察，リハビリテーション指示を出すという形になっている．なお，霧島リハビリテーションセンターは病床数50で，そのうち24床が一般病棟，26床が回復期リハビリテーション病棟，内科・リハビリテーション科を標榜し，医師はすべてリハビリテーション科医である．

　リハビリテーション医学教育については，文部科学省の「医学教育モデル・コア・カリキュラム」^6），「診療参加型臨床実習の実施のためのガイドライン」^7）に則って行っている．医学部1〜3年までには「early clinical exposure」や，「チーム医療」でリハビリテーションにかかわることもあるが，本稿では4〜6年のリハビリテーション医学教育についてまとめた．