評価と訓練―片麻痺；脳卒中を中心に

Evaluation and training of trunk functions in hemiparetic post-stroke patients.

はじめに

　脳卒中後片麻痺患者の上下肢機能障害の研究報告は多いが，体幹機能障害については少ない¹⁾ため，体幹機能障害の病態，機序，評価に関しては未確立な部分が残されており²⁾，体幹の麻痺側の訓練法に関して検討した報告も見当たらない．体幹機能には姿勢制御も含まれるが，姿勢制御には筋肉骨格要素，神経筋共同作用（シナジー），個々の感覚系，感覚ストラテジー，予測メカニズム，適応メカニズム，内的表象の各要素が寄与する³⁾ので，ここでは姿勢制御には触れずに片麻痺患者における体幹筋の機能障害について述べることにする．