脳卒中の機能回復は発症後6か月で終わる？

はじめに

　「機能」は，多義的な言葉である．リハビリテーションの世界では，狭義には国際障害分類（WHO，1980）で定義された「機能障害（Impairment）」レベルの「機能」を指す場合があろう．しかし，「総合的機能」評価と表現される場合には，「機能障害」にとどまらず，日常生活動作（ADL）など能力障害（Disability）や社会的不利（Handicap）レベルの「機能」，さらにはうつなどの感情を含む精神「機能」まで評価の対象とされる^1，2)

　本論のテーマ「脳卒中の機能回復は発症後6か月で終わるのか？」という質問を受けた場合，質問をした人が「機能」という言葉で「機能障害」レベルを意味しているのか，より広い「機能」を意味しているのかを考える必要がある．そこで，まず，両者を区別し，文献を紹介する．そのうえでこのような質問がされる文脈・意図の側面から考察したい．