嚥下シンチグラフィを用いた不顕性誤嚥の診断

Diagnosis of Nocturnal Silent Aspiration using Swallowing Scintigraphy: Two Cases of Stroke Patients with Aspiration Pneumonia.

はじめに

　脳血管障害患者における嚥下障害はさまざまな種類，程度にわたって認められ，臨床的な評価には嚥下ビデオレントゲン検査（以下，VF検査¹⁾）が不可欠である．しかし，VF検査で誤嚥を認めない患者のなかに，誤嚥性肺炎を疑わせるような発熱を頻発する場合も見受けられる．このような患者では，夜間睡眠中の唾液の不顕性誤嚥が原因と考えられるが，それを診断することは非常に困難である．

　われわれは，このような場合に嚥下シンチグラフィ（以下，嚥下シンチ）を利用することで，非侵襲的に唾液の不顕性誤嚥を評価できた慢性期脳血管障害の2症例について，嚥下シンチの所見ならびに臨床経過を報告する．