総論；脳性麻痺の二次障害

Secondary Disabilities of Adult with Cerebral Palsy.

はじめに

　わが国においては，脳性麻痺児（以下，CPと略）の療育は，主として肢体不自由児施設において，昭和16年頃から実践されてきた．さらに昭和45年になってCPの早期治療（0歳からの療育）が導入され，全国に広がり，現在では，どの地域においても0歳から療育が行われている．筆者が昭和45年に0歳で治療を開始したCPが既に26歳になり，肢体不自由児施設（本来18歳未満を対象とする施設）では，みるはずもない年齢に達し，多くの深刻な問題を現している．一時期，ある早期治療法によればわが国からはCPは姿をなくすことができると唱える人達もいたが，実際は全くの幻想であって，むしろ，ますます多くの問題を表に出すことになっている．早期から療育を担当したものにとって，18歳を過ぎたからといって，それに目をそらせ，後は福祉に任せるということは許されない時代になっている．

　筆者らは，NDT（神経発達的治療）―Bobath―を用いて乳幼児から成人に至るまで，個々の症例に合わせた方法で治療を続けている．その経験をもとにしてCPにみられる二次障害について述べる．