乳児の発達評価

Developmental Assessment of the Infant.

はじめに

　乳幼児についての，標準化された発達評価法には，数多くのものがある．我が国でよく知られているものには，遠城寺式乳幼児分析的発達険査表，津守・稲毛式乳幼児精神発達診断法，Baley Motor scale，Denver発達スクリーニング検査，Portage Project Gesell発達尺度，München機能的発達診断法，Milani Chart，Bobath発達評価法，Vojta神経運動学的発達診断法などがあり，枚挙に暇がない程である．

　これら発達評価法のもつ意味を，2種に分けてみると理解しやすい．

　その第1は，乳児の発達遅滞を発見し，その内容を分析することに主眼を置いたものである．その分析の深さは色々であるが，いずれも診断学的意味をもつものである．スクリーニング法の代表例として，Denver発達スクリーニング検査があり，これは経験のない人にでもたやすく使用可能，という利点がある．また発達を種々の領域に分けて分析するものが最も多い．主として，運動機能面について分析を行い，治療が必要か否かを判断しようとするものの中に，Vojta神経運動学的発達診断法⁶⁾がある．

　第2は，治療的意味をもつ評価法である．発達遅滞・障害をもつ児に対し，適切な（リ）ハビリテーション・プログラムを立て，正常の発達に近づけるための指針を得るためのものである．この代表例は，Milani Chart³⁾である．

　この小論で，これらのことに鑑み，また紙面を限られているので，筆者の日常取扱っている運動面に焦点をあて，治療的意味をもつ発達評価につき，私論を中心に述べる．