Impedance法による安静時下腿血流量測定の基礎的検討

Basic Investigation of Leg Blood flow at rest by means of Impedance Cardiograph.

はじめに

　四肢血流測定には従来各種ブレチスモグラフが用いられてきた．たとえば，物理的方法として水ブレチスモグラフが最も一般的で，加賀谷ら¹⁾の前腕血流計，山本²⁾の足血流計，さらにLewisら³⁾の下腿血流計などがみられる．一方電気的方法として，測定部位の周囲長の変化を水銀柱の伸縮による抵抗の変化から求めるWhitney⁴⁾の方法をはじめとして，測定部位のCapacitanceの変化によるHyman法⁵⁾，Impedanceの変化によるNyboer法⁶⁾などがあげられるが，最近ではもともと心拍出量の測定のために考案されたKubicekら⁷⁾のMinesota Impedance Cardiographを利用した四肢，特に下腿血流量の測定が血管外科領域で有用なことが報告されている^8，9)．もちろん，今日では筋血流量測定に最も適しているものとして放射性同位元素法^10，11)があげられるものの，なお日常臨床に繁用されうるものでもない．そこで今回はMinesota Impedance Cardiographを用いて，健康成人を手はじめに，各年齢層，特に高年齢歩行者，歩行補助具使用者，ねたきり状態の高齢者群について下腿血流量を測定し，その再現性や左右下腿血流量測定値間の相関について，また年齢や歩行機能に応じた下腿血流量の変動について検討した．