脳損傷者への地域型ケースマネジメントサービス―米ヴァージニア州Brain Injury Servicesでのサービスを中心に

Community based case management services for survivors of brain injuries：based on services with Brain Injury Services, Inc. in Northern Virginia, USA.

はじめに

　筆者は現在，アメリカヴァージニア州北部にある非営利組織，Brain Injury Services, Inc.（BIS）で脳損傷者に対し，地域のなかでケースマネジメント，就労支援を行っている．アメリカでは州や行政区により，行政・民間組織からのサービスの質や量が大幅に異なる．本稿はBISで実際に提供されているサービスと筆者の日々の経験をもとに構成されており，アメリカ全体での脳損傷者へのサービスを総括しているわけではない．また，BISではケアマネジメント・ケアマネジャーという用語ではなく，ケースマネジメント・ケースマネジャーを用いているため，それらの用語を使うことにする．