歩行解析による人工膝関節の臨床評価

Gait analysis following total knee arthroplasty.

はじめに

　人口の高齢化に伴い変形性膝関節症の患者数は増加しており，わが国には潜在的なものを含めると約3,000万人の患者がいると推定されている．変形性膝関節症が進行し変形が高度となった関節に対しては，いまだ有効な再生医療がなく，人工膝関節全置換術（total knee arthroplasty；TKA）の適応となる．このような背景からTKAは整形外科における最もポピュラーな手術の一つとなっており，1950年代に臨床応用されて以来，その手術数は増加している．現在では，わが国で年間約4万件，アメリカでは20万件以上の手術が行われているとされる．

　近年，インプラントデザイン，材質や手術法の改良により，TKAの進歩は目覚ましいが，さらなる成績向上のために，実際に設置された人工関節の適切な評価手法が求められている．本稿では，3次元歩行解析装置によるTKA患者の臨床評価について紹介する．