重度脳卒中リハビリテーション患者のADL項目別介助軽減度について

A study on the ADL（activity of daily living）that lead to a reduced need for assistance in severe stroke patients undergoing rehabilitation―using the FIM（Functional Independence Measure）method.

要旨：ADLは自立しないものの，長期にわたりADLが向上した重度脳卒中リハビリテーション患者24名を対象とし，FIM運動項目の項目別介助軽減度を調査した．さらに，運動項目得点別に20点未満，20点台，30点台の3群に区分し，その特徴を検討した．20点未満・20点台では，食事，整容，車いす移乗の介助量が軽減した．30点台ではトイレ移乗，排泄管理の介助量が軽減した．退院時に車いす/歩行自立度が80％以上であった先行研究では，食事，排泄管理，整容から介助量が軽減したのに対し，今回の結果では，食事，整容の介助量が軽減しやすいことは変わらないが，車いす移乗の介助量軽減後にトイレ移乗，排泄管理の介助量が軽減した．このことから，重度脳卒中患者では，車いす移乗が排泄管理の介助量軽減と関係していると推測した．重度脳卒中リハビリテーション患者では，車いす移乗の介助量軽減をリハビリテーション目標としてプログラムに取り入れることで，排泄管理やトイレ移乗の介助量軽減にもつながると考えられた．