ADLにおける「認知項目」の検討

A discussion on "cognitive items" in ADL evaluation

要旨：ADLにおける認知機能評価の際に用いる，簡易な設問の作成を試みた．FIMを外的基準に用い，そのコミュニケーション，社会的認知項目を基に抽象的および具体的設問，計163設問を作成した．担当OTに，症例がこれらの設問を遂行可能か否かの2分法で回答してもらい，FIM各項目得点に対応する各設問の達成率の推移により，設問を不良型，漸増型，閾値型に分類し，漸増型，閾値型，計64設問を採択した．これら採択設問の平均達成数とFIM得点との相関は良好であった(r=0.670〜0.907)．しかし，全てのFIM得点に対応しては採択できず，特にFIM2，7点に対応する設問は採択されにくかったこと，社会的交流の設問が作成しにくかった点など，さらにいっそうの検討が必要とされた．