プロセス指向の人間性認知行動リハビリテーション―社会精神行動学的観点から

Humanistic rehabilitation of cognition and behavior with the process-oriented paradigm: from the viewpoint of social psychopathology.

はじめに

　今日，脳外傷（traumatic brain injury；TBI）による高次脳機能障害の治療については，社会的にも注目されている．しかし，高次脳機能障害に対して，①標準的なリハビリテーションとはなにか？　また，どのような病像にどのようなケアが必要なのか，その心理的なケアとはいかなるものか？，②どのような施設で標準的なリハビリテーションが受けられるのか？，③随伴症状や心理社会的問題などへの介入が必要な場合，誰がどのように対応すべきか？，などの難問が存在する．さらに，高次脳機能障害はほとんどの精神科，心療内科などにおいては実践医療の対象ではなく，臨床心理士の研修教育体制もない．そのため，脳神経外科，リハビリテーション科などと有機的なコラボレーションを築きにくい．このように，今も多くの問題が未解決のまま残され，患者・家族が置き去りにされている．