ベルト型吊り具により腕神経叢麻痺をきたした1症例

A case report：brachial plexus palsy by the belt-type sling during the use of lifter.

はじめに

　近年，さまざまな福祉機器が使用されるようになってきたが，これらを導入する際には，患者やその周囲の環境に適合したものを選択し，正しく使用することが必要である．また，障害者が自立生活を送る際には，医療従事者は，その能力を的確に把握し，不測の事態に備え，十分な準備をする必要がある．

　福祉機器のなかでも，移乗動作能力が低下した脊髄損傷，脳性麻痺，脳卒中患者などでは，介護者が患者を持ち上げることが困難となり，リフターおよび吊り具を使用することが多い．この際，吊り具の身体への装着の不備による，転落や転倒の危険性がある．また，吊り具のベルトによる腋窩の圧迫のために，腕神経叢麻痺や上肢の循環障害を引き起こす危険性もある．

　今回われわれは，天井走行式のリフターを用いて，介助者なしに移乗を行っていた一人暮らしの脳性麻痺患者で，ベルト型の吊り具に長時間宙吊りとなり，両腋窩が圧迫された状態で一晩を過ごし，重度な腕神経叢麻痺をきたした症例を経験したので，若干の考察を加えて報告する．