2型糖尿病患者における自律神経障害と運動時酸素摂取応答との関連

Correlations between autonomic nervous dysfunction and exercise endurance on oxygen uptake kinetic responses in patients with type 2 diabetes mellitus.

はじめに

　2型糖尿病（diabetes mellitus；DM）では糖代謝障害により自律神経障害を合併することが知られている．DM性自律神経障害は，罹病歴の長いDM患者に発症すると言われており，突然死の原因としても注目されている^1-2）．

　心拍変動を利用した心電図R-R間隔の変動係数CV_R-R（coefficient of variation of RR intervals）はDM性自律神経障害の評価法の一つで，副交感神経障害を反映する良好な指標として臨床で利用されている^3-4）．

　一方，DM患者において運動時の心拍数応答の障害や運動開始時の酸素摂取（oxygen uptake；VO²）応答の低下に関する報告が散見される^5-7）．しかし，DM患者の自律神経機能とVO²との関連について直接的な関連性について検討した報告は皆無である．

　本稿では，DM患者の自律神経障害が運動時のVO₂応答に及ぼす影響について検討したので若干の考察を加えて報告する．