専門医にとって当たり前のこととは？

　本年3月より，リハビリテーション科専門医を広告に掲げることが認められている．しかし，他科の実情をも目にしながら，この専門医という響きが，時として重く感じられたり空しく感じられたりすることがある．そこで改めて求められているものについて考えてみた．分野ごとの独自性，固有性については度々議論されているので，多少身近（卑近？）なことにも目を向けながら，より基本的な「必要条件」を押さえたいと思う．

　周囲を見渡せば，特に特定機能病院においては専門分化が進み，診療システム上は，治療や検査の手技から疾患，臓器や四肢の関節に至るまで担当が分かれている．膨大な情報があり，それが日進月歩であれば，役割分担は自然な流れである．その一方で総合的な医療活動の重要性が強調され，その専門性についても議論が繰り返されている．

　翻って自らが身を置くリハビリテーション医療の実情を考えると，疾患や臓器による枠組みを無理に当てはめれば，きわめて多彩な対象者（患者）への対応が求められている．自身を省みると，対象者の抱える問題により，多少，得手・不得手があり，勉強不足を感じてしまうことがある．所属するセラピストも少人数の理学療法士，作業療法士に限られ，予定枠の空き具合によっては役割分担があいまいになる．しかし，これらの実態も実際は人員の多寡に左右されるようで，リハビリテーション医療全般をみれば，わが国でも細分化の流れは否定できない．看護師やセラピストなどコメディカルの方々も同様のようである．