脳・脊髄障害における痙縮の出現頻度

Study of incidence for spasticity of brain-spinal disorder.

はじめに

　脊髄損傷，脳性麻痺などの脳・脊髄障害の治療を進めるうえで，痙縮のコントロールが必要になる機会は少なくない．痙縮のコントロールには抗痙縮薬の利用等が有効なことはしばしば報告されているが^1-4），海外では抗痙縮薬の内服だけでなく，埋め込み型ポンプを使用した抗痙縮薬の髄腔内投与も広く利用されている^5-9）．日本でも埋め込み型ポンプを使用したバクロフェン髄腔内投与に関する臨床試験が行われ，当科も治験参加施設の一つとなっているが，これまで中枢神経疾患患者に，痙縮がどれだけの頻度で出現するのかといった報告は多くなく^10-15），しかもAshworth Scale^17）で，関節ごとの痙縮の強さを評価した研究はみつけられなかった．

　今回われわれは，脳・脊髄障害者の痙縮について，各関節での痙縮の出現頻度を調査し，痙縮による日常生活の問題との関係について検討した．