腰部脊柱管狭窄症例における神経性間欠跛行―歩行様式と歩行可能距離との関係について

はじめに

　腰部脊柱管狭窄症は，脊柱管の狭窄により馬尾や神経根が圧迫され神経症状を呈する疾患である¹⁾．その特徴的な症状として，姿勢による症状の変化や神経性間欠跛行が挙げられる．症状は歩行や長時間の立位で誘発されるが，臥位や座位，立位前屈で軽減ないし消失する²⁾．また，通常歩行ではすぐに歩行不可能となるが，押し車を押しながらの前屈歩行や自転車駆動では症状が出現しにくい症例が多い．

　この神経性間欠跛行の発生機序については様々な角度から研究されているが，未だ不明の部分が多い．そのため今回，神経性間欠跛行の出現に影響を及ぼす因子を調べる目的で，神経性間欠跛行を有する腰部脊柱管狭窄症患者において，歩行様式と歩行可能距離との関係について検討したので報告する．