5 芽球の増加を伴う不応性貧血（RAEB）

Refractory anemia with excess blasts(RAEB)

　芽球の増加を伴う不応性貧血（refractory anemia with excess blasts：RAEB）は，末梢血や骨髄で芽球の増加を認め，かつ血球減少や血球の異形成も認める病型である．芽球比率は末梢血液で2〜19％，骨髄で5〜19％である．予後が異なることから，末梢血・骨髄の芽球比率などにより，RAEB-1とRAEB-2に分けられている．RAEB-1は末梢血で芽球が2〜4％または骨髄で5〜9％，RAEB-2は末梢血で芽球が5〜19％または骨髄で10〜19％のものを指す．芽球にAuer小体を認める場合は，芽球の割合にかかわらずRAEB-2とする^1）．

　50歳以上に多く，MDS（myelodysplastic syndrome）患者の約40％を占める．ほとんどの患者で貧血，好中球減少，血小板減少などの骨髄不全に関連した症状を示す．血球減少は進行性である．RAEB-1の約25％，RAEB-2の約33％がAML（acute myeloid leukemia）へと進展し，予後不良である^2）．