CKのアイソエンザイム

　CK（EC 2.7.3.2）はMM，MB，BB型の3種類のアイソエンザイムが報告されている^1）．CK活性の測定方法はローマン反応^2）に関与するどの基質を測定するかによって，いくつかの方法があるが，総活性の測定方法は現在国際臨床化学会（IFCC）から勧告案が出されている．しかし，アイソエンザイムの分離方法によっては，必ずしも勧告案どおりの測定はできない．CKアイソエンザイムの測定の重要性は心筋梗塞^3），筋肉疾患^4）の際の有力な診断法であるからであり，電気泳動上アルブミンとほほ同じ易動度を示すBB型（脳型），γ-グロブリンとほぼ同じ易動度を示すMM型（筋型），また中間位で心筋型であるMB型は，β-グロブリン易動度と同じところに出現する．血清中ではMM，MBが主でBBは非常に少ない．これらのアイソエンザイムの分離法で，日常検査で使われているものは電気泳動法^5〜7），カラム法^8,9），免疫阻害法^10〜12）があげられる．これらの方法はそれぞれ長短所が有り，また主としてCK-MBの分離を中心に考えている．これは心筋梗塞を診断するため緊急性を要するものであるが，酵素として不安定で失活しやすいので検体の取り扱いも注意が必要である．本項では，電気泳動法，ミニカラム法，免疫阻害法の3種の分離法について述べる．