関節のモビリゼーション 2．四肢関節のモビリゼーション

Joint Mobilization. 2. Mobilization for Joints of the Extremity

はじめに

　四肢における関節の運動は，人間のADLの最も基本となることは疑う余地がない．この運動損失や減弱は，理学療法の治療対象として大部分をしめている．

　関節運動障害は，その原因によって治療手段が異なるのは当然であり，評価によってそれらの原因を明らかにし治療手段を選択する．これらの評価と治療手技として，近年欧米ではモビリゼーションの有用性が注目されてきている．それでも治療手技においては，総論¹⁾でも述べられている通り暴力的と見られる手技を含んでおり，これがその発展を阻んでいるのは事実であろう．

　著者らは，これらの暴力的と見られる手技を排除し，臨床的応用における効果を示したが^2，3)，原因と効果の因果関係において，必ずしも全てが解明されているとは言い難い．

　ここでは，著者が1979年，米国ジョージア州において，Stanley V. Parisによる四肢関節の機能異常とモビリゼーション（extremity dysfunction and mobilization）講習会受講内容中，モビリゼーションの基礎となるところについてのみ述べる．