Aldosteronismとレニン産生，他

（1）はBoucher法で抽出し，Peart法でbioassayした血漿レニンをめぐつて，正常人（体位変更，Na制限，Na負荷） Conn症候群（術前後，Na制限），腎血管性高血圧を比較したものである。正常人ではNa制限でrenin↑，aldo↑，Na負荷でrenin↓，aldo↓，Conn症候群3例の11回測定では術前つねに血漿レニン（0），Na制限でも反応せず，術後は一定期間（5〜75日，この間は尚juxtaglomerular cell修復せず）の後に，血漿レニンが正常域に証明された。しかしその後も血漿レニンとアルド排泄量とは一定の関係がない。Conn症候群ではレニン産牛が強度に抑制されているといつてよい。利尿剤を与えられ低K血症を呈した高血圧はConnと鑑別がむずかしいが，Connではaldo↑，renin↓。悪性高血圧・腎血管性高血圧・Bartter症候群ではaldo↑，renin↑という点で鑑別できそうだ。ことにangiotensin注でConnは高反応，腎血管性高血圧では低反応である。

（2）血漿レニンを指標として，Connの鑑別をたしかめようとするもの。Connでは早期には数年低K血症があらわれない。一方，腎性高血圧では，副腎剔除例で21％，剖検で20％ほど，副腎に小腺腫（1.5〜10.5cm）を発見しうる。こうなると，臨床所見のみならず，副腎所見まで両者鑑別がむずかしくなる。血漿レニンを考慮に入れると,正常人0.03〜0.12Goldblatt unit,悪性高血圧0.36〜0.6G.u.,腎血管性高血圧0.17〜1.58G.u.というHelmer(Canad. M. A.J. 90:221, 1964)が参考になる。Helmerの値はConnの測定とは別法で,かつ,症例の選択もあつて,不完全と思われるが,今後,この方面の開拓がのぞましい。