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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 31, Issue 11 （November 2003）

Neurological Surgery 脳神経外科 31巻11号（2003年11月発行）

Japanese English

症例

変性が強く特徴的な幼弱グリアを伴った偽乳頭構造からなるPapillary Glioneuronal Tumorの1例 Papillary Glioneuronal Tumor with Highly Degenerative Pseudopapillary Structure Accompanied by Specific Abortive Glial Cells : A Case Report 江波戸通昌 ^1,3 , 角田朗 ¹ , 丸木親 ¹ , 池谷不律 ¹ , 岡田基 ² Michimasa EBATO ^1,3 , Akira TSUNODA ¹ , Chikashi MARUKI ¹ , Furitsu IKEYA ¹ , Motoi OKADA ² ¹越谷市立病院脳外科 ²越谷市立病院病理科 ³越谷市立病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Koshigaya Municipal Hospital ²Department of Pathology, Koshigaya Municipal Hospital キーワード： papillary glioneuronal tumor , mixed neuronal and glioneuronal tumor , GFAP , synaptophysin , S−100 protein Keyword: papillary glioneuronal tumor , mixed neuronal and glioneuronal tumor , GFAP , synaptophysin , S−100 protein pp.1185-1190

発行日 2003年11月10日 Published Date 2003/11/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436902461

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Ⅰ．はじめに

　従来のneuronal and mixed glioneuronal tumorの分類に収まらない腫瘍が報告されてきている^10）．Papillary glioneuronal tumor（PGNT）は，1998年にKomoriらが9例の自験例を提示して，特有のヒアリン化し肥厚した血管とそれを取り囲む一層のastrocytic cellが偽乳頭（pseudopapillary）構造を形成し，この構造の間隙には種々の神経系への分化を示す腫瘍細胞が介在するといった多彩な病理像を示す，新たなneuronai and mixed gliolleu—ronal tumorの範疇に属する腫瘍と定義した^6）．その後3例の報告例が続いたが，WHO分類にはまだ採用されていない^3,4,7,8）．われわれは29歳女性のPGNTを経験した．特徴的なものとして，偽乳頭構造の血管の内腔がほとんど閉塞するような強い変性とそれを被覆する紡錘形星細胞と周囲に幼弱なグリア系と推定される細胞を伴っていた．

Recently, unusual examples of tumors of the mixed glioneuronal type have been reported, including the papillary glioneuronal tumor (PGNT). A 23-year-old woman with a 2-3 months history of headache and insomnia presented with a tumor. Neuroimaging showed a right temporal lobe cystic tumor with a mural nodule enhanced by contrast medium. She underwent gross total resection of the tumor. The tumor was histologically marked by a mixture of glial and neural components.