Glioneuronal tumor―拡大する疾患概念―

Glioneuronal Tumor:：An Expanding Spectrum

はじめに

　Glioneuronal tumorは，分化した神経系細胞と膠細胞からなる中枢神経系の混合性腫瘍（mixed neuronal-glial tumors）と定義されるが，分化した神経系細胞のみからなるneuronal tumorも限局性の膠細胞成分を伴うことが多く，通常は一括してneuronal and mixed neuronal-glial tumorsとして扱われる。最近の20年間にglioneuronal tumorに該当する新しい腫瘍型が次々と報告され，その概念は大きく変遷した。1979年に初めて出版されたWHOの脳腫瘍の組織分類のなかでも最も変化の大きいカテゴリーと言えよう。また，一部のグリア系腫瘍（glioma）においても神経細胞性分化が報告され，glioneuronal tumorの概念は拡大しつつある。本稿では病理学の立場からglioneuronal tumorを概観し，代表的な腫瘍型の病理所見を述べると共に，残された問題点の整理を試みる。