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I.はじめに
定位脳手術はCT用定位脳手術装置の開発14,18),およびコンピューターの発達2)により精度が増し,適応が拡大している.高血圧性脳内血腫の定位的除去術は安全で,侵襲の少ない優れた手術法である.しかしながら,出血発作早期における硬い凝血の除去法については未解決の課題である.この問題を解決する目的でAqua-stream and Aspirator(AS & A)9)の嘴管を定位脳手術用に改良・工夫したStereotactic Aqua-stream and Aspirator(SAS & A)を開発した10).これは発症後24時間以降の急性期における硬い凝血を細い高圧の噴射水により粉砕し,血腫内容の80-98%を吸引除去できる優れた手術装置である.新しいSAS & Aの機構を紹介し,臨床治験を報告する.
The stereotactic aqua-stream and aspirator (SAS & A) was a modification of the aqua-stream and aspirator (AS & A) in order to remove hypertensive intracerebral hematoma. The newly designed needles were held with an adaptor to any kind of Leksell's, Patil's, UT's, Sugita's, or Komai's stereotactic equipment. The needles were stereotactically inserted into the center of the hematoma cavity through a burrhole. The needles were composed of an outer tube and two inner tubes. The inner tubes were arranged parallel with each other.
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